הביטוחים המשלימים החדשים של קופות החולים יפגעו קשות בעקרון השוויון

הביטוחים המשלימים החדשים, שמציעות לאחרונה קופות החולים, ייצרו שתי מערכות בריאות: אחת סבירה לרוב האוכלוסיה, ואחת ירודה – לעניים. רק הכללת התרופות הנוספות בסל הבריאות הכללי, באמצעות מיסוי פרוגרסיבי, תמנע הדרדרות נוספת ברמת השוויון בזכאות לשירותי בריאות

היום (13.3.07) תדון ועדת העבודה, הרווחה והבריאות של הכנסת, לבקשת ח"כ דוד אזולאי מש"ס, בנושא ביטוחי הבריאות המשלימים החדשים, שקופות החולים החלו להציע באחרונה לחבריהן, המבוטחים בביטוחים המשלימים הקיימים, וזאת באישור שר הבריאות. האגודה לזכויות האזרח רואה בביטוחים המשלימים הנוספים הללו, במתכונתם המוצעת כעת, פגיעה נוספת וחמורה בעקרון השוויון ובזכות לבריאות, ועל כן תופענה נציגותיה בכנסת, על מנת להשמיע את עמדת האגודה.

בשבועות האחרונים הודיעה קופת החולים מכבי על תוספת לביטוח המשלים שלה, תוספת הכוללת גם מימון תרופות, אשר אינן מצויות בסל שירותי הבריאות. תכנית זו נוספת לתכנית, חדשה גם היא, שמציעה שרותי בריאות כללית למבוטחיה המחזיקים בביטוח משלים. משמעותן של תכניות אלה היא, שתרופות רבות – ובהן גם תרופות מצילות חיים – תינתנה רק לבעלי האמצעים, המסוגלים לשלם בעבור ביטוח משלים, וזאת אף בתוספת תשלום, מעבר לעלותו של הביטוח המשלים במתכונתו עד כה, עלות שמעוטי-אמצעים אינם יכולים לשאת בה גם כיום (כיום כשליש מתושבי המדינה אינם מבוטחים בביטוח המשלים). מבוטחים בביטוח המשלים הנוכחי, שיודיעו לקופה, כי אינם מעוניינים (או יכולים) לשלם את סכום הביטוח הנוסף, ייאלצו לעבור לתכנית שתעניק להם סל שירותים ירוד אף בהשוואה לכיסוי הביטוח, שהם נהנים ממנו כיום (אגב, גם המצטרפים לביטוח החדש ייאלצו לשלם השתתפות עצמית גבוהה בעבור רבות מן התרופות, שתינתנה להם במסגרתו).

כתוצאה מכך, שאחוז ניכר מהאוכלוסיה יהיה מבוטח בביטוח המשלים החדש, רק מיעוט באוכלוסיה, המיעוט העני ביותר, לא יהנה מכל התרופות, שאינן נכללות בסל הבריאות הכללי, והלחץ להכניס תרופות חדשות לסל זה יהיה חלש מאוד, עובדה הצפויה להביא לשחיקה נוספת של תכולתו. התוצאה הצפויה – פגיעה קשה עוד יותר מבהווה בזכות לבריאות ויצירת שתי מערכות נבדלות של שרותי רפואה – רפואה ברמה גבוהה יותר, למרבית המבוטחים, ורפואה ירודה באורח משמעותי לעניים.

הפתרון הראוי, לדעת האגודה לזכויות האזרח, הינו הוספת התרופות הנוספות לסל הקיים, שיינתן לכלל האוכלוסיה, ועל מנת לממנו, להוסיף את העלות הנוספת כמס פרוגרסיבי (בעל זיקה להכנסות), כתוספת עלות לתשלומי ביטוח הבריאות הממלכתי, המשולם כיום. בדרך זו תמומש אחריות המדינה לספק שרותי בריאות ברמה סבירה לפחות לכלל תושבי ישראל. זאת מבלי להטיל על האוכלוסיות מחוסרות-האמצעים מעמסה כספית, שהן אינן יכולות לעמוד בה, כתנאי לקבלת טיפול רפואי חיוני, ולעתים אף מציל חיים.

  • LinkedIn
  • Twitter
  • Facebook
  • Print
  • email

תגיות:

קטגוריות: הזכות לבריאות,זכויות חברתיות,שוויון בשירותי בריאות

סגור לתגובות.