בתי החולים בפריפריה סובלים מהפליה ומחסור במכשירים מיוחדים ובאופן ספציפי במכשירי MRI. האגודה לזכויות האזרח ורופאים לזכויות אדם פנו לוועדת העבודה, הרווחה והבריאות, באמצעות עו"ד דורי ספיבק מהתוכנית לזכויות אדם באוניברסיטת תל אביב, לקראת דיון בתקנות בריאות העם (מכשירים רפואיים מיוחדים). התקנות עוסקות בקביעת התקן של מכשירים רפואיים מיוחדים. דהיינו – כמה מכשירים רפואיים מיוחדים מסוג מסוים, נדרשים במדינת ישראל. כן קובעות התקנות הסדרים לגבי סוג בתי החולים שיכולים לקבל רישיון, אופן פיזור המכשירים ברחבי המדינה ועוד.
בדיון קודם בנושא התקנות שבנדון, שהתקיים ב-4.11.08, סרבה הוועדה לאשר את נוסח התקנות, בטרם יוצג בפניה נוסח המכרז לרשיונות, וזאת על מנת שהוועדה תוכל לודא כי המכרז מבטיח תיקון האפליה של הפריפריה בכל הנוגע לחלוקת רשיונות למכשירי MRI. בפנייתם מבקשים הארגונים מחברי הוועדה להבטיח כי התקנות לא יאושרו אלא בכפוף להצגת המכרז ובמיוחד בכפוף לבדיקה, כי המכרז מבטיח העדפה לפריפריה בקבלת המכשירים.
להלן המכתב במלואו.
12 בינואר, 2009
לכבוד
חה"כ חיים כץ
יו"ר ועדת העבודה והרווחה
הכנסת
ירושלים
שלום רב,
הנדון: המחסור במכשירי MRI בפריפריה – לקראת הדיון הקבוע ליום 18.5.09 בשעה 11:00 בתקנות בריאות העם (מכשירים רפואיים מיוחדים)
אני פונה אליך בנושא שבנדון בשם מרשותי, רופאים לזכויות אדם (הפועלת בשיתוף פעולה עם קבוצת נשים מבאר שבע והסביבה בשם "קבוצת ב"ש – שוויון בבריאות") והאגודה לזכויות האזרח:
1. מרשותי נאבקות מזה תקופה ארוכה בהפליית בתי-החולים שבפריפריה, וספציפית בבעיית המחסור במכשירי MRI בצפון הארץ ובדרומה.
2. התקנות האמורות עניינן קביעת התקן של מכשירים רפואיים מיוחדים. דהיינו – כמה מכשירים רפואיים מיוחדים מסוג מסוים, נדרשים במדינת ישראל. כן קובעות התקנות הסדרים לגבי סוג בתי החולים שיכולים לקבל רישיון, אופן פיזור המכשירים ברחבי המדינה ועוד.
3. יובהר, כי בתי החולים בפריפריה סובלים מהפליה ומחסור במכשירים מיוחדים ובאופן ספציפי במכשירי MRI, והתקנות האמורות עוסקות (בין השאר) במתן רשיונות חדשים למכשירים MRI.
4. בדיון קודם בנושא התקנות שבנדון, שהתקיים ביום 4.11.08, סרבה הוועדה לאשר את נוסח התקנות, בטרם יוצג בפניה נוסח המכרז לרשיונות, וזאת על מנת שהוועדה תוכל לודא כי המכרז מבטיח תיקון האפליה של הפריפריה בכל הנוגע לחלוקת רשיונות למכשירי MRI.
5. לפיכך, יש להבטיח כי בדיון שיתקיים ביום 18.5.09 התקנות לא יאושרו אלא בכפוף להצגת המכרז ובמיוחד בכפוף לבדיקה, כי המכרז מבטיח העדפה לפריפריה בקבלת המכשירים.
6. בנוסף, נוסח התקנות שמובא לדיון כעת מכיל שני תיקונים לפרט 3 לתוספת לתקנות (שעוסק ב-MRI) שהם בעייתיים:
א. משרד הבריאות מבקש להשמיט את התיבה "בפיזור אחיד" מן הנוסח המוצע של פרט 3(א) לתקנות. דהיינו, משרד הבריאות מבקש גושפנקא משפטית מן הוועדה לכך שמכשירי ה-MRI יחולקו לאו דווקא בפיזור גיאוגרפי אחיד! אין לאפשר השמטת מילים אלו מנוסח הסעיף.
ב. לגבי אחד מחמשת המכשירים, מתבקש אישור מיוחד להצבתו "בקהילה" ללא קשר לשאר המכשירים ולמקום בהם יוצבו. הנוסח המוצע ע"י משרד הבריאות אינו שונה מהנוסח הבעייתי שהוצע בדיון הקודם. יש לתקן הסעיף באופן שיבטיח כי תהיה העדפה לפריפריה בהצבת המכשירים תוך שילקח בחשבון גם מקום הצבתו של מכשיר זה.
7. אנו קוראים לוועדה להבטיח שהתקנות לא יאושרו, אלא בכפוף לתנאים המפורטים לעיל, וזאת בכדי להבטיח צמצום הפערים הקשים בבריאות בין מרכז לפריפריה.
בכבוד רב,
דורי ספיבק, עו"ד
